русский | english
В оглавление

ПЕРВИчНАЯ ТРАНСЛЮМИНАЛЬНАЯ бАЛЛОННАЯ КОРОНАРНАЯ АНГИОПЛАСТИКА И СТЕНТИРОВАНИЕ У бОЛЬНЫХ
С ИбС В.А. Иванов, А.В. Иванов, С.А. Терёхин, Ю.А. Бобков, И.В. Трунин, М.Ю. Мовсесянц, В.Л. Смирнов, С.П. Витязев, В.В. Майсков (Красногорск). Цель исследования: улучшение результатов лечения больных ишемической болезнью серд­ ца (ИБС), перенесших инфаркт миокарда (ИМ) с помощью транслюминальной баллонной ангио­ пластики (ТЛБА) и стентирования коронарных артерий. Материал: В исследование включено 103 больных с ИБС, которым за период 1992­ 2004 г.г. выполнялось ТЛБА и стентирование коро­ нарных артерий. Мужчин 98 и пять женщин. Средний возраст пациентов составил 51 год. Стенокардия первого функционального класса (ФК) наблюдалось у 22 пациентов (из которых трое больных перенесли два ИМ и 19 – по одному ИМ); ФК–2 составили 25 пациентов (из которых 24 больных перенесли по одному ИМ, один два ИМ); ФК–3 – 47 случаев (из которых трое пере­ несли два ИМ, 9 пациентов – два ИМ, 36 – один ИМ); ФК–4 составили 9 больных (из которых 8 пациентов перенесли по одному ИМ, один боль­ ной перенес два ИМ). У больных до 40 лет (11 человек) наблюдалось 17 поражений в различных отделах коронарных артерий, в группе пациентов 40 – 49 лет (37 случаев) определялось 78 поражений, в группе больных 50 – 59 лет (32 пациента) – 69 случаев, больные старше 60 лет (23 пациента) – 69 пора­ жений. ТЛБА проводилась в 106 случаях, из них 6 попыток реканализации. Повторная ТЛБА выпол­ нялась пятерым больным, в одном случае триж­ ды. ТЛБА со стентированием проведена у 54 больных, из них у пятерых выполнялось пря­ мое стентирование (средний диаметр стента 3,20 и длинна 16 мм); стентирование коронар­ ных артерий двумя стентами проводилась семе­ рым пациентам, а в одном случае использовали шесть стентов. Осложнения после ТЛБА и стентирования имели место у четырех больных (субэндокарди­ альный ИМ – 1, трансмуральный ИМ – 3). У 75% больных, ранее перенесших ИМ и кото­ рым выполнена первичная ТЛБА и стентирование коронарных артерий, отмечено улучшение каче­ ства жизни, снижение функционального класса стенокардии на 1­2 уровня. Вывод: первичная ТЛБА и стентирование коро­ нарных артерий являются эффективными мето­ дами лечения больных, ранее перенесших ИМ.

 
Поиск по сайту
 

E-mail  
 
Пароль  
  
Зарегистрироваться
Забыли пароль?