русский | english
В оглавление

КЛИНИчЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С СОчЕТАННЫМ АТЕРОСКЛЕРОТИчЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ПОчЕчНЫХ И КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ
А.З. Шарафеев, Л.Р. Сафиуллина, А.Р. Абашев, В.В. Коробов, Х.А. Бацигов, С.В. Жернаков (Альметьевск, Казань) Цель. Мы исследовали распространенность и выраженность атеросклеротического стеноза почечной артерии (СПА) у пациентов, подверг­ шихся селективной коронарографии. Диагноз СПА был заподозрен на основании клинических проявлений или лабораторных данных, но не был достоверно верифицирован. Актуальность. Диагностика атеросклеротического СПА остается проблематичный, в связи с отсутстви­ ем строго специфичных клинических проявлений. Методы. Пациенты в течение 12­месячного пери­ ода в условиях РКБ №2 и РКБ №3 подверглись неинвазивным и инвазивным диагностическим процедурам. После проведенных исследований все пациенты были рандомизированы с учетом стандартных клинических, лабораторных и анги­ ографических критериев. Пациенты, имеющие по крайней мере хотя бы один из четырех пре­ допределенных критериев выбора (выраженная гипертензия, необъясненная почечная недоста­ точность, острый легочный отёк с гипертонией, или выраженный атеросклероз) были зарегистри­ рованы и подверглись диагностической ангиогра­ фии брюшного отдела аорты и при необходимо­ сти селективной почечной ангиографии. Результаты. Селективная почечная ангиография была выполнена 81 пациенту. Ангиографически верифицированный атеросклеротический СПА был выявлен у 39% больных, СПА более 50% у 14.3% паци­ ентов, выраженный СПА (более 70%) у 7.3% пациен­ та. Выраженный стеноз присутствовал у 7% пациен­ тов с системным атеросклерозом, у 16% с почечной дисфункцией, у 9% с гипертонией, и у 22% с острым легочным отёком. Распространенность была выше у тех пациентов, у которых были множественные пре­ допределяющие факторы. Сопутствующими фак­ торами СПА были также пожилой возраст, женский пол, повышенный уровень креатинина, артериаль­ ная гипертензия, и атеросклеротическое поражение периферических или сонных артерий.

 
Поиск по сайту
 

E-mail  
 
Пароль  
  
Зарегистрироваться
Забыли пароль?