русский | english

Эндопротезирование может быть эффективнее открытого вмешательства при разрыве аневризмы брюшного отдела аорты.

Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты – острое состояние, связанное с очень высокой смертностью. За последние 50 лет смертность от разрыва аневризмы брюшной аорты сокращалась в среднем на 3,5% в декаду, и на данные момент составляет около 40-50%. Развитие техники эндопротезирования аневризм аорты может привести к дальнейшему снижению смертности от этого заболевания.

 

Исследователи под руководством доктора Eleftherios S. Xenos (США) проанализировали данные национального регистра США NSQIP за 2005-2007 год. Всего были оценены клинические исходы 427 пациентов, из них 76,8% было проведено открытое вмешательство. В группе открытого вмешательства у пациентов чаще наблюдался пониженный уровень альбумина и гематокрит <38%. Так же в этой группе чаще применялась искусственная вентиляция легких во время операции. В группе открытого вмешательства во время операции возникала необходимость в переливании большего количества крови (11,8 ±8,9 Ед  против 4,2 ±6 Ед в группе эндопротезирования).

 

После корректировки данных с учетом исходных клинических характеристик пациентов

было выявлено, что при открытом вмешательстве риск смертельного исхода выше, чем при эндопротезировании (ОР 1,67; 95% ДИ 0,91-3,05; Р=0,096). Также при открытом вмешательстве существенно возрастал риск инвалидизирующих осложнений (ОР 1,82; 95% ДИ 1,11-2,99; Р=0,018). Разница в количестве других осложнений была статистически незначимой.

 

Таким образом, данные исследования предполагают, что применение эндопротезирования при разрыве аневризмы брюшного отдела аорты может быть эффективной альтернативой открытому вмешательству.

 

Daniel L. Davenport, Shane D. O'Keeffe, et al. Thirty-day NSQIP database outcomes of open versus endoluminal repair of ruptured abdominal aortic aneurysms. Journal of Vascular Surgery - February 2010 Vol. 51, Issue 2, Pages 305-309

По данным исследования, опубликованного в февральском номере журнала Journal of Vascular Surgery, эндопротезирование может быть эффективнее открытого вмешательства при разрыве аневризмы брюшного отдела аорты.



 
Поиск по сайту
 

E-mail  
 
Пароль  
  
Зарегистрироваться
Забыли пароль?