русский | english

Выявлены предикторы подтекания 2 типа после эндопротезирования аневризм брюшного отдела аорты.

В майском номере Journal of Vascular Surgery опубликованы данные иссследования, посвященного выявлению возможных предикторов подтекания 2 типа после эндопротезирования аневризм брюшного отдела аорты.

 

Исследователи проанализировали данные 595 пациентов. Средняя продолжительность наблюдения составляла 34,8 месяцев. Всего было выявлено 136 случаев подтекания 2 типа (23%).

 

Статистический анализ с применением регрессионной модели Кокса выявил, что основными предикторами возникновения подтекания 2 типа являются: проходимая нижняя мезентериальная артерия (ОР 4,00; 95% ДИ 1,62-9,90; Р=0,003), большое количество (>6) проходимых поясничных артерий (ОР 1,24; 95% ДИ 1,10-1,41; Р=0,0006), возраст пациента > 70 лет (ОР 1,04; 95% ДИ 1,01-1,06; Р=0,005), и большой диаметр просвета аневризмы до вмешательства (ОР 1,03; 95% ДИ 1,02-1,05; Р=0,0001).

 

У 25% пациентов с подтеканием в течение периода наблюдения оно исчезло без дополнительных вмешательств. У 46% пациентов подтекание не вызвало увеличение аневризматического мешка. Разрыв аневризмы произошел у 1,5% пациентов. За время наблюдения было проведено 59 повторных вмешательств у 39 пациентов.

 

Комбинация проходимой нижней мезентериальной  артерии и еще одного риск-фактора увеличивала риск подтекания в 9 раз.

 

Полученные в исследовании данные позволяют еще на этапе планирования вмешательства выявить пациентов с высоким риском подтекания 2 типа и предпринять меры по его профилактике, например – эмболизацию нижней мезентериальной артерии.

Abularrage C.J., Crawford R.S., et al. Preoperative variables predict persistent type 2 endoleak after endovascular aneurysm repair. J Vasc Surg. 2010 May 15. [Epub ahead of print]



 
Поиск по сайту
 

E-mail  
 
Пароль  
  
Зарегистрироваться
Забыли пароль?