русский | english

Инъекция биосовместимого эластичного полимера в аневризматический мешок после имплантации стент-графта может положительно сказываться на фиксации проксимального сегмента стент-графта.

Одной из проблем эндопротезирования аневризм аорты является обеспечение достаточной фиксации стент-графта в проксимальном сегменте для предотвращения миграции и подтеканий 1 типа.

В июльском номере журнала Journal of Vascular Surgery опубликована статья, в которой предложена оригинальная методика улучшения проксимальной фиксации аортальных стент- графтов.

Для улучшения фиксации было предложено ввести в аневризматический мешок биосовместимый эластичный полимер (полидиметилсилоксан – PDMS).

Исследователи провели серию испытаний in vitro. В модели анеризмы с проксимальной зоной фиксации 5, 10 и , 15 мм были имплантированы 3 различных типа стент-графтов. После чего была измерена сила (в Ньютонах) необходимая для смещения стент-графта.

Затем эксперимент был повторен, но после установки стент-графта в анеризматический мешок через материал стент-графта была сделана инъекция  PDMS.

Средняя сила необходимая для смещения стент-графта была сопоставима у 3 моделей стент-графтов и существенно возрастала после инъекции PDMS (табл. 1).

Таблица 1. Сила необходимая для смещения стент-графта.

 

5 мм

10мм

15 мм

Р

Без PDMS

4.4 ± 3.1 Н

12.2 ± 10.6 Н

15.1 ± 6.9 Н

P < 0.001

С PDMS

20.9 ± 3.8 Н

31.8 ± 9.8 Н

36.0 ± 14.1 Н

Применение эластомеров для заполнения аневризматического мешка может улучшить проксимальную фиксацию стент-графта и расширить показания к применению эндопротезирования за счет включения пациентов с короткой проксимальной зоной крепления. Однако, необходимы дальнейшие экспериментальные и клинические исследования.

Willem-Maarten P.F. Bosman, Tim J. van der Steenhoven, et al. The effect of injectable biocompatible elastomer (PDMS) on the strength of the proximal fixation of endovascular aneurysm repair grafts: An in vitro study. Jour Vasc Surg  2010: 52: 152-158



 
Поиск по сайту
 

E-mail  
 
Пароль  
  
Зарегистрироваться
Забыли пароль?