() ()

Н.Н. Абрамова, В.В. Честухин, Б.Л. Миронков, Р.Ш. Муслимов, А.А. Покатилов (Москва) Цель: Оценить возможности достоверной оцен­ки состояния стентов, имплантированных в ствол левой коронарной артерии при помощи СКТ­ ангиографии. Материалы и методы: В различные сроки от 6 до 24 месяцев (ср. 12,4 мес.) после операции исследовано 12 больных (4 женщины и 8 муж­ чин), перенесших ангиопластику и стентирова­ние ствола левой коронарной артерии. Средний возраст пациентов был 58,6 лет. Исследования выполнялись на спираль­ном 64­срезовом компьютерном томографе «Somatom Sensation­64» фирмы «Siemens». В локтевую вену при помощи шприца­инжектора вводился неионный йодсодержащий контраст­ ный препарат (содержание йода не менее 350 мг/мл). Контрастный препарат (содержание йода 350 мг/мл) вводился внутривенно болюсно при помо­щи шприца­инжектора со скоростью 5,0 мл/сек, в объеме 100мл при условии кардиосинхрони­зации. При этом оптимальная ЧСС не превы­шала 75 уд. в мн. Сканирование выполнялось на задержке дыхания и длилось 9­10 сек. Для ретроспективного анализа выбиралась диастолическая фаза сердечного цикла (от 55% до 75%). Использовали трехмерные многоплоскостные реконструкции (МРR, MIP, VRT). Кроме того, при необходимости применялась программа Argus для расчета объемных характеристик левого и правого желудочков, их сократимости, массы миокарда и систолического утолщения. Результаты: Во всех случаях визуализация коронарных артерий, в т.ч. стентированных сег­ментов, была на оптимальном уровне. Рестеноза внутристентового пространства выявлено не было. В одном случае был выявлен гемодина­мически значимый стеноз дистальнее стента (в передней нисходящей артерии). Выводы: Оценка состояния стентов в стволах коронарных артерий при помощи СКТ являет­ся достаточно информативным и достоверным методом, при условии, если диаметр стентов не меньше 3,0мм.

 

Полный текст статьи Вы можете скачать в формате PDF (объем ~1мб)



 
 

E-mail  
 
  
  
?